Ionizovaný vápník měří volnou, nevázanou frakci, která je fyziologicky aktivní při vedení nervových vzruchů, svalové kontrakci a srážení krve. Je průběžně, okamžik od okamžiku, regulován parathormonem a vitaminem D. Na rozdíl od celkového vápníku nezávisí na albuminu, a vyjadřuje proto stav vápníku přímo.
Zatím žádné hodnoty pro tento marker.
Zvýšený ionizovaný vápník nejčastěji odráží nadměrně činnou tkáň příštítných tělísek nebo nadbytek vitaminu D a doplňků vápníku. Snížené hodnoty nejčastěji doprovázejí nedostatek vitaminu D, chronické onemocnění ledvin, sníženou funkci příštítných tělísek nebo akutní onemocnění, jako je pankreatitida či sepse. Vyšetření se obvykle indikuje, když je celkový vápník nejednoznačný, a v takové situaci je z obou dvou spolehlivější. Interpretace patří lékaři.
Měření je citlivé na pH krve: alkalóza, včetně hyperventilace před odběrem nebo během něj, přesouvá vápník na albumin a snižuje volnou frakci, zatímco acidóza ji zvyšuje. Se vzorky je nutné zacházet anaerobně a zpracovat je bez odkladu; dlouho přiložené škrtidlo výsledek zkresluje. Hodnotí se společně s celkovým vápníkem, albuminem, hořčíkem, fosforem, vitaminem D a parathormonem.
Referenční rozmezí jsou obecné hodnoty pro dospělé a závisí na laboratoři, metodě, věku a pohlaví. Slouží pouze k orientaci, ne k diagnóze — výsledky proberte se svým lékařem.