Topiramat

Topiramate

Neurològic Només amb recepta Codi ATC: N03AX11

L'estatus de prescripció es determina país per país — s'aplica l'etiqueta del lloc on vius.

Beta: la secció de medicaments encara s'està provant i les seves dades poden contenir errors. No la facis servir per prendre decisions sobre el teu propi tractament.

Què és

El topiramat és un fàrmac antiepilèptic amb diverses accions alhora: bloqueja els canals de sodi, potencia la senyalització GABA, atenua l'activitat del glutamat i inhibeix feblement l'anhidrasa carbònica. Aquesta última propietat explica bona part del seu perfil d'efectes adversos. S'utilitza en l'epilèpsia i en la prevenció de les crisis de migranya.

Dosi habitual
25–200 mg
2× al dia

Un interval habitual per a adults, no una etiqueta nacional — la dosi i el moment varien segons el país i el producte.

Utilitzat per a

  • Epilèpsia
  • Migranya

Els usos aprovats varien segons el país — alguns d'aquests poden ser fora d'indicació o no aprovats al lloc on vius.

Què cal saber mentre el prens

Es pot prendre amb aliments o sense, però una ingesta abundant de líquids al llarg del dia sí que importa, perquè la inhibició de l'anhidrasa carbònica acidifica la sang, alcalinitza l'orina i fa més probables els càlculs renals; per la mateixa raó es controlen la creatinina i el potassi. L'altre efecte conegut és l'enterboliment cognitiu —lentitud per trobar les paraules, pitjor concentració i boira mental—, habitualment més perceptible al principi o després d'un augment. El topiramat pot reduir l'eficàcia de l'anticoncepció combinada amb etinilestradiol i progestàgen, de manera que val la pena parlar d'un mètode alternatiu o addicional abans de començar. La interrupció brusca comporta risc de crisis fins i tot quan el fàrmac es pren per a la migranya.

Quan cal consultar un metge

El dolor al flanc o a l'esquena, la sang a l'orina o el dolor en orinar suggereixen un càlcul i requereixen una valoració mèdica. La visió borrosa sobtada o el dolor ocular, la confusió persistent, la formigor inusual amb respiració ràpida, o la febre sense sudoració també són motius per consultar un metge.

Val la pena saber-ho

  • Beveu prou aigua
  • Augmenta el risc de càlculs renals
  • Pot reduir la concentració
  • No suspendre'l bruscament

Marcadors a vigilar

Informació de referència, no assessorament mèdic. Consulta qualsevol canvi amb el teu metge.