Metformin
মেটফরমিন একটি বাইগুয়ানাইড। এটি যকৃৎ থেকে নিঃসৃত গ্লুকোজের পরিমাণ কমায় এবং পেশি ও চর্বি কলাকে আবার ইনসুলিনে সাড়া দিতে সাহায্য করে, অগ্ন্যাশয়কে আরও বেশি ইনসুলিন তৈরিতে বাধ্য না করেই। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিসের প্রথম সারির ওষুধ এবং এমন ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয় যেখানে ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স ও শরীরের ওজন একই সমস্যার অংশ।
এটি খাবারের সাথে নেওয়া হয়, যা প্রথম সপ্তাহগুলোতে সাধারণভাবে দেখা দেওয়া বমিভাব, পাতলা পায়খানা ও পেটব্যথা কমায়; এসব উপসর্গ সাধারণত সময়ের সাথে থিতিয়ে যায়। কিডনি একে দেহ থেকে বের করে দেয়, তাই ক্রিয়াটিনিন ও eGFR অনুসরণ করা হয়, কনট্রাস্ট ডাই দিয়ে ইমেজিংয়ের সময় এটি সাময়িকভাবে বন্ধ রাখা হয় এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা হয়; এই সতর্কতাগুলোর কারণ একটিই — ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিরল ঝুঁকি। দীর্ঘ ব্যবহারে ভিটামিন B12 ও ফোলেট কমে যায়, এ কারণেই HbA1c ও গ্লুকোজের পাশে B12 ও হোমোসিস্টিন পর্যবেক্ষণের তালিকায় থাকে। লিভোফ্লক্সাসিন রক্তে শর্করাকে যেকোনো দিকেই টলিয়ে দিতে পারে, আর বিসোপ্রোলল সেই কাঁপুনি ও দ্রুত হৃৎস্পন্দন আড়াল করতে পারে যা সাধারণত শর্করা কমে যাওয়ার জানান দেয়।
গভীর বা দ্রুত শ্বাস, অস্বাভাবিক ঝিমুনি, তীব্র পেশিব্যথা, কিংবা ঠান্ডা আঠালো ত্বকসহ বমি — এগুলো ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন। দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় হাত ও পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিন, অথবা পেটের যে সমস্যা কিছুতেই থিতিয়ে আসছে না — এসব চিকিৎসকের কাছে যাওয়ার কারণ।
তথ্যসূত্র মাত্র, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। যেকোনো পরিবর্তনের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।