← Назад да ўсіх маркераў
Печань

Прамы білірубін

Агульная норма: 0–5.1 µmol/L

Што гэта паказвае

Прамы білірубін — гэта фракцыя, якую печань ужо звязала з глюкуронавай кіслатой і падрыхтавала да вывядзення ў жоўць; вымяраецца яна як тая частка, што рэагуе без дадатковага паскаральніка. Паколькі кан'югацыя адбываецца ўнутры клеткі печані, а вывядзенне — праз жоўцевыя пратокі, гэтая фракцыя паведамляе пра той адрэзак шляху, які ідзе пасля захопу. Адніманне яе ад агульнага дае незвязаную фракцыю, і асноўная інтэрпрэтацыйная вага прыпадае на суадносіны паміж імі.

Пакуль няма паказанняў для гэтага маркера.

Высокія і нізкія значэнні

Павышаная прамая фракцыя часцей за ўсё паказвае ў бок парушанага вывядзення: закупорка ў любым месцы жоўцевых пратокаў, халестаз унутры печані або захворванне печаначных клетак, дастаткова цяжкае, каб парушыць сакрэцыю жоўці. Калі агульны білірубін павышаны, а прамая фракцыя — не, увага пераносіцца на распад эрытрацытаў або на спадчынныя варыянты кан'югацыі. Нізкія значэнні не заслугоўваюць увагі і асобна не інтэрпрэтуюцца. Любы павышаны вынік суправаджаецца паўторным аналізам і ацэнкай лекара, а не чытаецца як дыягназ.

Што ўплывае на вынік

Паказчык вымяраецца непасрэдна, а не разлічваецца з агульнага, аднак гемалізаваныя пробы і пробы, што пабывалі на святле, робяць яго ненадзейным; метады вызначэння адрозніваюцца настолькі, што вынікі розных лабараторый не заўсёды ўзаемазамяняльныя. Чытаецца разам з агульным білірубінам, з якога разлічваецца незвязаная фракцыя, а таксама са шчолачнай фасфатазай і ГГТ, якія азначаюць халестаз, тады як АлАТ і АсАТ паказваюць на пашкоджанне гепатацытаў.

Даведачныя значэнні — агульныя для дарослых і залежаць ад лабараторыі, метаду, узросту і полу. Для арыенціру, не для дыягностыкі — абмяркуйце вынікі з урачом.