Düz bilirubin qaraciyərin artıq qlükuron turşusu ilə konyuqasiya edərək öd ilə xaric olunmağa hazırladığı fraksiyadır və əlavə sürətləndirici olmadan reaksiyaya girən hissə kimi ölçülür. Konyuqasiya qaraciyər hüceyrəsinin daxilində, xaric olma isə öd yolları vasitəsilə baş verdiyinə görə bu fraksiya yolun hüceyrəyə mənimsənilmədən sonra gələn hissəsi barədə məlumat verir. Onun ümumi bilirubindan çıxılması konyuqasiya olunmamış fraksiyanı verir və şərhin ağırlığının böyük hissəsini onlar arasındakı nisbət daşıyır.
Bu marker üçün hələ ölçü yoxdur.
Düz fraksiyanın yüksəlməsi ən çox xaric olmanın pozulmasına işarə edir: öd yollarının istənilən səviyyəsində obstruksiya, qaraciyərdaxili xolestaz və ya öd sekresiyasını pozacaq qədər ağır hepatosellülar xəstəlik. Ümumi bilirubin yüksək, düz fraksiya isə yüksək olmadıqda diqqət bunun əvəzinə eritrositlərin parçalanmasına və ya konyuqasiyanın irsi variantlarına yönəlir. Aşağı dəyərlər diqqətəlayiq deyil və ayrılıqda şərh olunmur. Yüksək nəticə diaqnoz kimi oxunmur, təkrar analiz və həkim qiymətləndirməsi ilə dəqiqləşdirilir.
Göstərici ümumi bilirubindan hesablanmır, birbaşa ölçülür, lakin hemoliz olunmuş və ya işığa məruz qalmış nümunələr onu etibarsız edir; təyin üsulları o qədər fərqlənir ki, müxtəlif laboratoriyaların nəticələri həmişə bir-birini əvəz etmir. O, konyuqasiya olunmamış fraksiyanın hesablandığı ümumi bilirubinlə, həmçinin xolestazı göstərən qələvi fosfataza və QGT ilə birlikdə oxunur; ALT və AST isə hepatositlərin zədələnməsinə işarə edir.
İstinad aralıqları ümumi yetkin dəyərlərdir və laboratoriyadan, analiz üsulundan, yaşdan və cinsdən asılıdır. Yönləndirmə üçündür, diaqnoz üçün deyil — nəticələri həkiminizlə müzakirə edin.